肩關節(jié)術后保持傷口敷料干燥
日期：2013-08-29
肩關節(jié)撞擊綜合癥開始治療前，醫(yī)生會為病人拍一張肩部的X線片。醫(yī)生會詳細詢問病人的病史，體格檢查以排除其他病因。
非手術方法，包括改變肩部運動方式、物理治療、抗炎藥物治療、康復治療、如需要可局部注射類固醇藥物。非手術治療對90%以上的病人有效，可以在3-6個月內緩解癥狀。
適用于非手術治療無效的病人。醫(yī)生根據病人的情況選擇關節(jié)鏡或切開手術，手術可以使85%的病人改善關節(jié)功能，目前關節(jié)鏡手術已占大多數。
關節(jié)鏡下肩峰下減壓需要至少兩個5mm的切口，關節(jié)鏡穿過皮膚和三角肌進入肩關節(jié)。進入關節(jié)后，醫(yī)生在關節(jié)鏡下系統(tǒng)的探查撕裂的韌帶、肌肉或肌腱。關節(jié)內可能發(fā)現游離體，此時需對整個關節(jié)面進行系統(tǒng)檢查。通過關節(jié)鏡，醫(yī)生可以直觀的檢查肱二頭肌腱、肩袖肌腱和肩關節(jié)，比MRI和切開手術更清楚。
所有手術都有一定的風險，然而治療本病的手術風險很低?？赡艿娘L險包括感染、傷口延遲愈合、傷口滲血、神經血管損傷、關節(jié)面損傷。偶爾，術后肩關節(jié)會變僵硬，通常稱為凍結肩。
術后1周內傷口疼痛可以解除，此時可以在腰部的高度開始輕度活動。大多數病人術后1周至3個月內完全康復、重新工作，可以正常活動。4-6周后開始力量訓練。大多數病人3-6個月內或最大程度的改善，有些病人可能需更長時間。
術后2-4天大多數病人就可以獨立在家吃飯和穿衣。病人可以淋浴，但在術后1周內要保持傷口敷料干燥。如果敷料變濕，應當及時更換。在病人有足夠信心和足夠的肩部力量時方可開始開車。
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